В виду специфики лечебно-профилактических мероприятий в отдельных птицеводческих и свиноводческих предприятиях, у ветеринаров, которые используют Фосбак Плюс Т, появились вопросы о возможности его совместного применения с другими антибиотиками.
Основным действующим веществом препарата Фосбак Плюс Т является фосфомицин (в форме фосфомицина кальция). Для фосфомицина описаны синергидный и аддитивный эффекты, особенно в комбинациях с антибиотиками, чьё антимикробное действие также связано с нарушением синтеза структурных единиц бактериальной клетки.
Данные целого ряда исследований демонстрируют выраженный синергизм комбинаций фосфомицина с метициллином, оксациллином, цефалоспоринами, цефоперазоном/сульбактамом, имипенемом, фузидиевой кислотой, гликопептидами и, в меньшей степени, с фторхинолонами в отношении метициллин-резистентных S.aureus [1, 2, 3, 6, 7, 10]. Это означает, что антибиотики, изначально не активные против метициллин — резистентного золотистого стафилококка, в комбинации с фосфомицином проявляют выраженное бактерицидное действие. Эти комбинации могут быть использованы вместо гликопептидов для лечения инфекций, вызванных полирезистентными стафилококками, без риска селекции устойчивых к ванкомицину штаммов[5].
Между тем, в отношении некоторых штаммов может вообще не наблюдаться никакого эффекта (например, комбинации ципрофлоксацин+фосфомицин или цефтазидим+фосфомицин в отношении некоторых изолятов синегнойной палочки). Исключение составляет комбинация рифампицин+фосфомицин – описан антагонизм действия антибиотиков против S.aureus [4, 8, 9].
Подробные данные приведены в обновленных презентациях по Фосбак Плюс Т для птиц и свиней на страничке препарата.
Список литературы:
- Alvarez S., Jones M., Berk S.L. In vitro activity of fosfomycin, alone and in combination, against methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Antimicrob Agents Chemother 1985; 28: 689-690.
- Duez J.M., Kohli E., Pechinot A., Tremeaux J.C., Kazmierczak A. Associalions entre la fosfomycine et l’oxacilline ou le cefotaxime chez les staphylocoques methicilline-resistants et les enterocoques. Pathol Biol Paris 1983; 31: 515-518.
- Ferrara A., Dos Santos C., Cimbro M., Gialdroni-Grassi G. Effect of different combinations of sparfloxacin, oxacillin, and fosfomycin against methicillin-resistant staphylococci. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1997; 16: 535-537.
- Fosse T, David M.F, Duluc F, Darmusey D., Tamalet C., Toga B. Elude in vitro de l’associalion cefamandole-fosfomycine vis-a-vis de souches cliniques de slaphylocoques melhicilline-resislanls. Pathol Biol Paris 1984; 32: 528-531.
- Nakazawa H, Kikuchi Y, Honda T, Isago T, Nozaki M. Enhancement of antimicrobial effects of various antibiotics against methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) by combination with fosfomycin. J Infect Chemother. 2003 Dec;9(4):304-9.
- Nuda M., Yoshida T., Kohmoto A., Ogawa M., Hashimoto H., Deguchi K. Studies on the combined effect of fosfomycin with sulbactam/cefoperazone on methicillin-resistant Staphylococcus aureus andPseudomonas aeruginosa. Jpn J Antibiot 1994; 47: 1-10.
- Portier H., Kazmierczak A., Lucht F, Tremeaux J.C., Chavanet P, Duez J.M. Cefotaxime in combination with other antibiotics for the treatment of severe methicillin-resistant staphylococcal infections. Infection 1985; 13 (Suppl. 1): 123-128.
- Quentin C., Noury P, Laurent C., Saivin S., Bebear C. Aclivile in vitro de la fosfomycine associee a la rifampicine, la pefloxacine el I ‘imipenem sur les slaphylocoques (echiquier en milieu liquide). Pathol Biol Paris 1987; 35: 153-157.
- Quentin C., Saivin S., Lafferriere C., Noury P, Bebear C. In vitro activity of fosfomycin combined with rifampin, pefloxacin and imipenem against slaphylococci: A study by the lime-kill curve method. Drugs Exp Clin Res 1987; 13: 219-224.
- Utsui Y., Ohya S., Magaribuchi T, Tajima M., Yokota T. Antibacterial activity of cefmetazole alone and in combination with fosfomycin against methicillinand cephem-resistant Staphylococcus aureus. Antimicrob Agents Chemother 1986; 30: 917-922.
16.05.2017